开胸手术后肺不张可以采取体位引流、胸部物理治疗、肺体积扩大术、持续气道正压通气、肺功能锻炼等方法来改善病情。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.体位引流
患者采取特定体位，如头低足高位，利用重力促进积聚液体或分泌物排出。此方法有助于改善肺部血液循环及排液，缓解因开胸术后引起的局部水肿、积液导致的肺不张。
2.胸部物理治疗
通过专业手法对胸部区域进行按摩、叩击等操作，每日数次。旨在促进血液循环、松解粘连组织并帮助移除可能阻碍气体交换之异物；适用于多种原因所致肺萎陷。
3.肺体积扩大术
这是一种外科手术，在全身麻醉下将受限制的肺组织切除或缩小，通常采用开放式或微创技术完成。该措施旨在减少肺体积压力，增加剩余肺组织的可扩张性，从而改善肺通气功能。对于由胸廓畸形或其他结构压迫引起者有效。
4.持续气道正压通气
使用专门设备提供稳定的空气流动，保持呼吸道开放，通常需要连续使用。此措施有助于维持正常呼吸模式，防止因开胸手术后出现的呼吸道并发症而导致的肺萎陷。适合于存在睡眠呼吸暂停等问题的个体。
5.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习等动作训练，建议在康复师指导下定期进行。目标是提高肺活量和换气效率，预防长期卧床引起的废用性肺萎陷。针对所有类型肺萎陷均有积极效果。
术后应密切监测患者的氧合状态，避免吸烟及接触二手烟，以减少肺部刺激。同时，遵循医嘱进行适当的营养支持，保证充足的休息时间，有利于促进身体恢复。
1.体位引流
患者采取特定体位，如头低足高位，利用重力促进积聚液体或分泌物排出。此方法有助于改善肺部血液循环及排液，缓解因开胸术后引起的局部水肿、积液导致的肺不张。
2.胸部物理治疗
通过专业手法对胸部区域进行按摩、叩击等操作，每日数次。旨在促进血液循环、松解粘连组织并帮助移除可能阻碍气体交换之异物；适用于多种原因所致肺萎陷。
3.肺体积扩大术
这是一种外科手术，在全身麻醉下将受限制的肺组织切除或缩小，通常采用开放式或微创技术完成。该措施旨在减少肺体积压力，增加剩余肺组织的可扩张性，从而改善肺通气功能。对于由胸廓畸形或其他结构压迫引起者有效。
4.持续气道正压通气
使用专门设备提供稳定的空气流动，保持呼吸道开放，通常需要连续使用。此措施有助于维持正常呼吸模式，防止因开胸手术后出现的呼吸道并发症而导致的肺萎陷。适合于存在睡眠呼吸暂停等问题的个体。
5.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习等动作训练，建议在康复师指导下定期进行。目标是提高肺活量和换气效率，预防长期卧床引起的废用性肺萎陷。针对所有类型肺萎陷均有积极效果。
术后应密切监测患者的氧合状态，避免吸烟及接触二手烟，以减少肺部刺激。同时，遵循医嘱进行适当的营养支持，保证充足的休息时间，有利于促进身体恢复。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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