39问医生

背部疼痛浮肿的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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背部疼痛浮肿可能是肾炎、肾病综合征、心力衰竭、腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏受损,导致尿液中蛋白质含量增加,引起水肿和背部疼痛。这是因为炎症反应刺激了肾脏毛细血管壁,使其通透性增高,使水分和蛋白漏出到血液中,进而积聚在组织间隙。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行缓解。
2.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为主要表现的一组临床综合征,可表现为背部疼痛和浮肿。由于肾小球基膜通透性的改变,导致蛋白质从尿液中流失过多,从而引起低白蛋白血症和水肿。患者可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法有效将血液输送到身体各处,此时为了满足机体需要,心脏会通过扩张静脉来回收回流至右心房的血液,这会导致体循环淤血,进而出现下肢浮肿的情况。当心脏负荷过重时,会引起胸腔内压力升高,从而产生胸闷、气促等症状。患者可在医生指导下使用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物降低心脏负荷,改善症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根,导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射,还可能伴随下肢麻木、无力等症状。这是由于突出的椎间盘对周围结构造成压迫和刺激所致。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛消炎。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,如果长时间存在这种情况,则可能会导致局部血液循环不畅,从而引起腰部疼痛以及肿胀的现象发生。患者可通过按摩、推拿等方式放松肌肉,促进血液循环,也可以遵照医生的意见口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻不适感。
针对背部疼痛和浮肿的症状,建议患者进行肾功能测试、尿液分析和电解质水平检测,以评估肾脏状况。同时,注意保持良好的姿势,避免长时间站立或坐着不动,有助于缓解背部疼痛。
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2024-04-10 浏览100
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