乳糜胸的治疗可以考虑营养支持治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、腹腔-胸腔分流术、胸廓切开术等方法。
1.营养支持治疗
通过提供高脂肪、高蛋白饮食或使用特殊配方奶粉来改善患者营养状况。适用于轻至中度乳糜胸患者的辅助治疗。
2.胸腔穿刺引流
在影像学引导下将胸腔积液抽出，并可能需持续置管以维持稳定状态。当初步评估显示积液为渗出性且感染风险较低时常用此方法。
3.胸腔闭式引流术
手术过程中会插入一根细长的导管进入胸膜腔，在局部麻醉或全身麻醉下完成。主要针对开放性气胸、肺萎陷等引起的严重呼吸功能障碍。
4.腹腔-胸腔分流术
通过外科手术建立一条连接腹腔和胸腔的通道，使液体得以循环流动。对于长期存在或复发性乳糜胸且保守治疗无效者是一种有效的解决办法。
5.胸廓切开术
采用开放式手术直接暴露胸膜表面，直视下清除积液及坏死组织。重症乳糜胸伴有广泛粘连或并发症如脓毒症时可考虑行胸廓切开术。
乳糜胸应遵循医嘱严格禁食高脂食物，以免加重症状。建议采取低脂饮食，必要时可遵医嘱口服胆酸盐制剂促进乳糜微粒吸收。
1.营养支持治疗
通过提供高脂肪、高蛋白饮食或使用特殊配方奶粉来改善患者营养状况。适用于轻至中度乳糜胸患者的辅助治疗。
2.胸腔穿刺引流
在影像学引导下将胸腔积液抽出，并可能需持续置管以维持稳定状态。当初步评估显示积液为渗出性且感染风险较低时常用此方法。
3.胸腔闭式引流术
手术过程中会插入一根细长的导管进入胸膜腔，在局部麻醉或全身麻醉下完成。主要针对开放性气胸、肺萎陷等引起的严重呼吸功能障碍。
4.腹腔-胸腔分流术
通过外科手术建立一条连接腹腔和胸腔的通道，使液体得以循环流动。对于长期存在或复发性乳糜胸且保守治疗无效者是一种有效的解决办法。
5.胸廓切开术
采用开放式手术直接暴露胸膜表面，直视下清除积液及坏死组织。重症乳糜胸伴有广泛粘连或并发症如脓毒症时可考虑行胸廓切开术。
乳糜胸应遵循医嘱严格禁食高脂食物，以免加重症状。建议采取低脂饮食，必要时可遵医嘱口服胆酸盐制剂促进乳糜微粒吸收。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
京制咳嗽痰喘丸
注射用A群链球菌
海昆肾喜胶囊
