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转移性脊柱肿瘤动过手术后腿疼原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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转移性脊柱肿瘤患者在动过手术后出现腿疼可能是由于神经根受压、术后感染、脊柱不稳、骨质疏松症或脊髓压迫症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.神经根受压
当肿瘤向周围组织扩散时,可能会对邻近的神经根造成压迫和刺激,导致神经功能障碍,进而引起下肢疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛症状。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的,这些病原体可能通过手术切口进入体内并扩散到脊椎。感染会导致局部炎症反应,从而引起腰痛和腿部放射性疼痛等症状。针对术后感染,通常需要抗生素治疗,例如头孢菌素类、青霉素类等药物进行治疗。
3.脊柱不稳
脊柱不稳是指由于肿瘤侵犯或切除部分脊柱结构而引起的脊柱稳定性下降,可能导致相邻节段的退变加速,进而出现腰部疼痛以及下肢麻木、无力等症状。对于脊柱不稳的情况,可以考虑佩戴支具稳定脊柱,也可以在医生指导下进行物理疗法,如牵引、电刺激等方法改善不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征是骨量减少和骨微结构破坏,容易发生骨折。脊柱部位发生骨折会引起剧烈的背痛,有时还会伴有下肢酸胀感。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可在医生建议下服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等补钙制剂,同时多晒太阳促进自身合成维生素D。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症由各种致压因素直接作用于脊髓及其被膜所导致的一系列临床综合征,典型表现为受损平面以下肢体感觉减退、肌肉力量减弱、尿便障碍等。患者可通过微创手术的方式解除压迫,比如椎间孔镜下椎管减压术、经皮穿刺椎体成形术等。
术后应定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI检查以评估脊柱状况。此外,还应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以免加重脊柱负担。
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2024-05-03 浏览100
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