39问医生

发烧发冷手指发麻怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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发烧发冷手指发麻可能是由感染性休克、败血症、脑膜炎、脊髓灰质炎、神经根型颈椎病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重细菌感染导致的全身炎症反应综合症,引起毛细血管前阻力增加、组织器官微循环灌注不足和细胞代谢障碍,从而出现寒战、发热等症状。感染性休克患者需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
2.败血症
败血症是由致病菌侵入血液循环,在血液中生长繁殖并产生毒素而引起的急性全身性感染。当致病菌产生的毒素作用于体温调节中枢时,会导致机体产热增多,散热减少,进而出现高热的症状;同时还会刺激交感神经兴奋,使机体处于应激状态,此时会出现皮肤立毛肌收缩的现象,表现为鸡皮疙瘩。败血症的治疗通常包括针对特定病原体的抗生素治疗,例如医生可能会开具青霉素类抗生素如哌拉西林以对抗革兰氏阳性球菌,或者碳青霉烯类抗生素如亚胺培南-西司他丁钠来治疗多重耐药菌株。
3.脑膜炎
脑膜炎由病毒、真菌、结核分枝杆菌等致病微生物侵犯软脑膜所致,这些致病菌可刺激脑膜处的三叉神经,诱发头痛、呕吐等症状,还可通过影响体温调节中枢,导致身体产热大于散热,从而引起发热的情况发生。脑膜炎的治疗需针对不同类型的致病菌采用相应有效的抗菌药物,如链球菌脑膜炎首选青霉素G,葡萄球菌脑膜炎则选用苯唑西林钠,若是病毒感染,则需遵医嘱服用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,病毒经口进入人体后,主要侵袭运动神经细胞,大量复制后释放出病毒颗粒,随着血液循环扩散至全身各部,尤其是神经系统,进一步损伤脊髓前角运动神经元,导致肢体肌肉萎缩、无力等症状的发生。此外,脊髓前角运动神经元受损还会影响体温调节功能,导致发热、出汗不畅等情况。脊髓灰质炎尚无特效治疗方法,主要是对症处理和支持疗法,如卧床休息、维持营养、预防肺部感染等,重症病例可考虑应用免疫球蛋白。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为椎间盘突出、骨赘增生等原因直接压迫颈神经根,导致受压神经支配区域出现异常感觉,若病情持续发展,压迫到体温调节中枢,就会出现畏寒、发热的症状。对于存在疼痛症状的患者,可以采取非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
建议患者定期监测体温变化,保持充足的休息,避免过度劳累,饮食上宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。必要时,可在医生指导下完善血常规、尿常规、便常规加潜血以及C-反应蛋白、降钙素原等检查,以便排除其他潜在的健康问题。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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