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心脏室间隔缺损的治疗策略

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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心脏室间隔缺损的治疗可采取心室分流术、心内直视手术、经皮介入封堵术、体外循环辅助下心内膜交界切开术、心肌保护等方法。
1.心室分流术
心室分流术通过建立一条新的血液通道来缓解心脏压力,通常使用人工生物膜或自体心包作为材料。此手术适用于复杂先天性心脏病引起的左心室流出道梗阻。
2.心内直视手术
心内直视手术是在全麻下直接暴露心脏进行修复或替换病变部位的一种外科手术。涉及心肌保护、血流改道等技术。该手术主要用于纠正复杂的先天性或后天获得性心血管畸形。
3.经皮介入封堵术
经皮介入封堵术是一种微创手术,在X线引导下将特制的封堵器送至心腔缺损处进行堵塞。主要针对小型或中型的心脏室间隔缺损,具有创伤小、恢复快的优点。
4.体外循环辅助下心内膜交界切开术
体外循环辅助下心内膜交界切开术是利用体外循环设备暂时替代患者的心脏功能,并在直视下切除异常组织。此方法适合大型或复杂的室间隔缺损,可提供更好的视野以彻底处理病变区域。
5.心肌保护
心肌保护包括预处理及术后管理,旨在减少心肌损伤,如应用磷酸盐缓冲液、钙离子拮抗剂等。对于所有心脏手术都至关重要,尤其对室间隔缺损患者,以降低围手术期并发症风险。
无论选择哪种治疗方案,应密切监测患者的症状变化,定期复查超声心动图以评估室间隔缺损大小及心脏功能。保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于促进心脏健康。
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2024-02-16 浏览100
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