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帕金森引起六种疼痛及原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病导致的六种疼痛可能与多巴胺减少、乙酰胆碱功能亢进、5-羟色胺代谢异常、去甲肾上腺素功能障碍、脑干和脊髓神经元功能紊乱有关,治疗需考虑针对性药物治疗,如盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.多巴胺减少
帕金森病患者由于纹状体多巴胺含量明显降低,导致运动迟缓、肌肉僵硬等症状,进而引发疼痛。这种疼痛通常为慢性,可能伴随行动困难。对于多巴胺减少引起的疼痛,可以考虑使用增加多巴胺浓度的药物进行缓解,如左旋多巴等。
2.乙酰胆碱功能亢进
乙酰胆碱是神经系统中的重要递质之一,在帕金森病中也可能出现功能亢进的情况。这会导致肌肉痉挛和紧张,从而产生疼痛感。针对乙酰胆碱功能亢进引起的疼痛,可选用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品等。
3.5-羟色胺代谢异常
5-羟色胺是一种神经递质,参与调节情绪和痛觉传递。帕金森病患者的5-羟色胺代谢异常可能导致神经传导失调,引起疼痛。补充5-羟色胺类似物可能是治疗此类疼痛的一种选择,例如氟西汀等。
4.去甲肾上腺素功能障碍
去甲肾上腺素是中枢神经系统内的另一种神经递质,其功能障碍会影响神经信号的正常传导,导致疼痛的发生。改善去甲肾上腺素功能的治疗方法包括使用去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛等。
5.脑干和脊髓神经元功能紊乱
帕金森病还伴随着脑干和脊髓神经元的功能紊乱,这些部位的病变可能会直接或间接地导致疼痛发生。针灸、电刺激疗法等非药物方法也可用于缓解由神经元功能紊乱引起的疼痛。
建议定期进行神经生理检查以及血液生化检测,监测多巴胺、乙酰胆碱、5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的变化。此外,患者应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以减轻疼痛症状。
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2024-03-17 浏览100
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