老年人风湿手关节变形可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、关节保护措施、关节功能锻炼等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于缓解轻至中度的手部关节肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节炎症状。常使用、甲泼尼龙等口服或静脉注射。对于急性期剧烈疼痛且伴有全身症状者有较好效果。
3.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白的靶向治疗，如依那西普、阿达木单抗等，可调节免疫反应。主要用于对传统疗法无效或有禁忌的患者，其机制复杂，在医生指导下使用。
4.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、使用助行器及适当休息以减轻手关节负担。适合于日常生活活动引起轻微不适但不影响日常活动的老年患者。
5.关节功能锻炼
关节功能锻炼涉及一系列渐进性活动范围练习，旨在维持或改善受损关节的功能。适用于存在运动受限但仍希望保持独立生活能力的患者。
在考虑上述治疗方案时，应密切监测患者的不良反应，并定期评估治疗效果。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食习惯，限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，以利于病情恢复。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于缓解轻至中度的手部关节肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节炎症状。常使用、甲泼尼龙等口服或静脉注射。对于急性期剧烈疼痛且伴有全身症状者有较好效果。
3.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白的靶向治疗，如依那西普、阿达木单抗等，可调节免疫反应。主要用于对传统疗法无效或有禁忌的患者，其机制复杂，在医生指导下使用。
4.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、使用助行器及适当休息以减轻手关节负担。适合于日常生活活动引起轻微不适但不影响日常活动的老年患者。
5.关节功能锻炼
关节功能锻炼涉及一系列渐进性活动范围练习，旨在维持或改善受损关节的功能。适用于存在运动受限但仍希望保持独立生活能力的患者。
在考虑上述治疗方案时，应密切监测患者的不良反应，并定期评估治疗效果。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食习惯，限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，以利于病情恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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