39问医生

睾丸疼引起的腰疼是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸疼引起腰疼可能是输精管炎、附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病的表现,这些疾病可能相互影响,导致疼痛放射至腰部。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.输精管炎
输精管受到炎症刺激和损伤时,会导致局部充血水肿、渗出增多,从而引起输精管增粗、变硬。当输精管出现狭窄或者堵塞时,就会导致精子无法正常排出体外,进而引发不育。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入尿道并上行至附睾所致,附睾是精子成熟和储存的地方,在炎症因子的作用下,会引起附睾组织肿胀、疼痛等症状,进而放射到腰部,形成腰痛的现象。附睾炎多为细菌感染引起的,因此患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
3.前列腺炎
前列腺炎是由病原体感染或其他因素引起的前列腺急性或慢性炎症反应,由于炎症刺激,可能会导致前列腺液分泌增加,压迫盆底神经丛,引起腰骶部不适的症状。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲,使精索静脉血液回流受阻,此时病变侧阴囊内的压力增高,容易引起左侧睾丸牵拉性疼痛并向腰部放射的情况发生。轻度精索静脉曲张可通过戒烟酒、少食辛辣食物等方式改善;重度则需手术治疗,如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能是因为提睾肌突然收缩导致精索过度旋转而引起血液循环障碍,此时睾丸缺血坏死,会引起剧烈疼痛并向腰部放射。确诊后需要及时进行手术治疗,常见方式包括开放式手术以及微创手术,其中开放式手术包括传统的Bassini法、Fowler-Stephens法等,而微创手术主要有腹腔镜下睾丸切除术、显微镜下睾丸动脉解剖术等。
建议患者定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,例如前列腺特异性抗原检测、超声波检查等,以早期发现潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适量运动,有助于减少相关风险。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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