39问医生

胸部不适呼吸困难是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胸部不适呼吸困难可能是由肺栓塞、胸膜炎、肺炎、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍和通气血流比例失调,引起肺组织灌注不足、肺动脉高压,进而出现胸闷、呼吸困难等症状。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,当炎症累及胸膜时,会导致胸腔积液,从而引起胸痛和呼吸困难。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行治疗。
3.肺炎
肺炎是肺实质或间质受感染所致的炎症,致病菌侵袭肺部后会引起局部充血水肿,肿胀的黏膜会刺激周围神经,从而引起胸痛。同时炎症还会导致肺泡通气量减少,气体交换受限,进一步加重呼吸困难。患者可以遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸片等止咳化痰类药物缓解症状。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。过敏原诱发机体产生免疫应答,释放炎症介质,使支气管平滑肌收缩,从而引发喘息、咳嗽、胸闷等呼吸道症状。患者需要长期吸入糖皮质激素来控制病情,例如布吸入粉雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄甚至堵塞,心肌供血不足,当心脏负荷增加时,会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。对于确诊为冠心病的患者,一般建议行经皮冠脉介入术以恢复冠脉血流。
针对胸部不适和呼吸困难的症状,建议进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平检测。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间一个姿势不动,以免影响血液循环,加重不适症状。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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