肩胛骨后背痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、胸椎管狭窄症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的，炎症刺激会导致肩部疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累导致肌肉纤维出现水肿、肥厚而形成的一种无菌性炎症。炎症因子会刺激周围的神经血管，从而引起肩胛骨后背部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎结构改变压迫神经根所致，当神经受到压迫时会引起放射性疼痛，导致肩胛骨后背痛的情况发生。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、手术疗法等，其中物理疗法主要包括牵引疗法、推拿疗法等；对于反复发作且经保守治疗无效者可考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出，压迫邻近的神经根，进而引发腰部至下肢的疼痛、麻木等症状，部分患者也可能表现为肩胛骨后背痛的现象。患者需要遵照医生的意见接受微创介入治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开内窥镜下椎间盘切除术等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是因为先天发育异常或者外伤等原因导致胸椎管狭窄，使脊髓受压，此时脊髓所支配区域的感觉功能会出现障碍，所以可能会有肩胛骨后背痛的表现。胸椎管狭窄症的患者可以通过脊柱内镜微创手术的方式进行治疗，比如椎板成形术、椎管扩大成形术等。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的病变。患者平时应保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重肩胛骨后背痛的症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的，炎症刺激会导致肩部疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累导致肌肉纤维出现水肿、肥厚而形成的一种无菌性炎症。炎症因子会刺激周围的神经血管，从而引起肩胛骨后背部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎结构改变压迫神经根所致，当神经受到压迫时会引起放射性疼痛，导致肩胛骨后背痛的情况发生。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、手术疗法等，其中物理疗法主要包括牵引疗法、推拿疗法等；对于反复发作且经保守治疗无效者可考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出，压迫邻近的神经根，进而引发腰部至下肢的疼痛、麻木等症状，部分患者也可能表现为肩胛骨后背痛的现象。患者需要遵照医生的意见接受微创介入治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开内窥镜下椎间盘切除术等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是因为先天发育异常或者外伤等原因导致胸椎管狭窄，使脊髓受压，此时脊髓所支配区域的感觉功能会出现障碍，所以可能会有肩胛骨后背痛的表现。胸椎管狭窄症的患者可以通过脊柱内镜微创手术的方式进行治疗，比如椎板成形术、椎管扩大成形术等。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的病变。患者平时应保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重肩胛骨后背痛的症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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