遇冷肩膀疼可能是肩关节结核、肩周炎、风湿性关节炎、纤维肌痛综合征、神经根型颈椎病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当患者受到寒冷刺激时，会导致机体免疫力下降，结核菌大量繁殖，进而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应导致的。受凉后会引起局部血液循环减慢，从而加重炎症反应，引起疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解不适。
3.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，在寒冷环境中，身体为保持体温可能会收缩肌肉和血管，增加关节负担，此时若存在风湿性关节炎，则容易诱发或加剧疼痛。患者可以遵照医生的意见口服阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛。
4.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征患者的中枢神经系统异常敏感，在寒冷环境下易出现肌肉紧张和僵硬，从而加剧这种敏感性，引起疼痛。针对此病症，通常建议采取心理行为疗法如认知行为疗法或生物反馈以改善症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根所致，寒冷可能导致肌肉紧张和血液循环受限，进一步压缩神经根，产生疼痛感。对于此类患者，可行椎间孔镜下微创手术摘除突出的髓核组织，解除神经压迫。
日常生活中还要注意保暖，以免加重不适症状。此外，如果疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医进行相关影像学检查，如X光检查、MRI检查等，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当患者受到寒冷刺激时，会导致机体免疫力下降，结核菌大量繁殖，进而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应导致的。受凉后会引起局部血液循环减慢，从而加重炎症反应，引起疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解不适。
3.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，在寒冷环境中，身体为保持体温可能会收缩肌肉和血管，增加关节负担，此时若存在风湿性关节炎，则容易诱发或加剧疼痛。患者可以遵照医生的意见口服阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛。
4.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征患者的中枢神经系统异常敏感，在寒冷环境下易出现肌肉紧张和僵硬，从而加剧这种敏感性，引起疼痛。针对此病症，通常建议采取心理行为疗法如认知行为疗法或生物反馈以改善症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根所致，寒冷可能导致肌肉紧张和血液循环受限，进一步压缩神经根，产生疼痛感。对于此类患者，可行椎间孔镜下微创手术摘除突出的髓核组织，解除神经压迫。
日常生活中还要注意保暖，以免加重不适症状。此外，如果疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医进行相关影像学检查，如X光检查、MRI检查等，以便明确诊断并接受适当治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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