穿透性心脏外伤的治疗可采取胸腔闭式引流术、心包穿刺术、体外膜肺氧合、心肺复苏术、抗休克治疗等措施。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，在受影响区域建立一条通道以排出积液或气体。此手术常用于缓解因创伤导致的心脏损伤引起的血气胸症状。
2.心包穿刺术
心包穿刺术是在局部麻醉下通过皮肤穿刺进入心包腔，抽取积液或注入药物。该技术适用于急性心包填塞引起的心脏压塞状态。
3.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是将血液引出体外，经过膜肺清除二氧化碳并吸入氧气后返回至患者体内的一种生命支持手段。当常规呼吸循环功能严重受损时可考虑使用ECMO辅助患者呼吸和血液循环。
4.心肺复苏术
心肺复苏术包括胸外按压、人工呼吸等步骤，旨在恢复血液循环和通气功能。CPR适用于突发心跳骤停导致的心脏骤停状态。
5.抗休克治疗
抗休克治疗旨在维持患者的血压稳定，常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。当患者存在严重出血或其他原因导致的低血压时，应立即启动抗休克治疗。
穿透性心脏外伤是一种紧急情况，需立即就医。急救过程中应保持患者安静，避免不必要的搬动，以防加重心脏损伤。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，在受影响区域建立一条通道以排出积液或气体。此手术常用于缓解因创伤导致的心脏损伤引起的血气胸症状。
2.心包穿刺术
心包穿刺术是在局部麻醉下通过皮肤穿刺进入心包腔，抽取积液或注入药物。该技术适用于急性心包填塞引起的心脏压塞状态。
3.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是将血液引出体外，经过膜肺清除二氧化碳并吸入氧气后返回至患者体内的一种生命支持手段。当常规呼吸循环功能严重受损时可考虑使用ECMO辅助患者呼吸和血液循环。
4.心肺复苏术
心肺复苏术包括胸外按压、人工呼吸等步骤，旨在恢复血液循环和通气功能。CPR适用于突发心跳骤停导致的心脏骤停状态。
5.抗休克治疗
抗休克治疗旨在维持患者的血压稳定，常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。当患者存在严重出血或其他原因导致的低血压时，应立即启动抗休克治疗。
穿透性心脏外伤是一种紧急情况，需立即就医。急救过程中应保持患者安静，避免不必要的搬动，以防加重心脏损伤。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
