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钙化性腱鞘炎患有积水怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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钙化性腱鞘炎伴有积水时,可以考虑物理疗法、封闭治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、腱鞘切开减压术等治疗方法。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等,以促进局部血液循环和缓解肌肉紧张。适用于轻度至中度的腱鞘积液引起的不适症状。
2.封闭治疗
在无菌条件下将利多卡因等局麻药物与曲安奈德混合后注入腱鞘积液处,通常每3-4周一次,直至症状改善。此方法用于减轻腱鞘积液引起的局部疼痛和肿胀。
3.非甾体抗炎药
通过口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成,从而减少炎症反应和缓解疼痛。对于轻微的腱鞘积液伴随轻微疼痛的情况。需注意肝肾功能监测及个体差异引起可能副作用。
4.糖皮质激素注射
在医生指导下使用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物直接注射到腱鞘积液区域,起到快速消炎止痛的作用。主要针对急性发作期的剧烈疼痛以及严重的腱鞘积液患者。长期使用可能导致皮肤萎缩和其他并发情况,须谨慎使用。
5.腱鞘切开减压术
腱鞘切开减压术是通过手术切除部分腱鞘组织,增加肌腱活动空间的一种手术方式。当保守治疗无效且存在持续疼痛时可考虑采用。术后应定期复查以评估恢复情况,并预防感染的发生。
钙化性腱鞘炎伴有积水时,应避免过度使用受影响的关节,以免加重炎症和水肿。同时,保持适当的体重也有助于减少关节负担,防止病情恶化。
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2024-01-25 浏览100
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