胸椎11节压缩性骨折保守治疗5个月还疼可能是由于脊髓损伤、神经根受压、继发性损伤、骨质疏松症、软组织损伤等病因导致的。建议及时就医进行详细检查和针对性治疗。
1.脊髓损伤
由于外伤导致脊髓受到压迫和挤压，引起局部水肿、出血等病理改变，进而影响到神经功能，出现疼痛的情况。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.神经根受压
当存在腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫邻近的神经根，从而引起腰部疼痛的症状。此外，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑行微创手术治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术等。
3.继发性损伤
继发性损伤是指在原发性损伤的基础上，由于各种原因导致的进一步损害，包括血肿形成、炎症反应等，这些因素会导致持续的疼痛感。针对血肿引起的疼痛，可配合医生通过穿刺抽吸的方式将积血抽出，以减轻压力和缓解疼痛。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，容易发生骨折，骨折愈合较慢，因此会出现长期疼痛的现象。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠胶囊、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.软组织损伤
软组织损伤后，肌肉纤维可能出现撕裂或者断裂，导致局部血液循环障碍，从而引起长时间的疼痛。建议患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
针对胸椎11节压缩性骨折保守治疗5个月仍存在疼痛的情况，建议及时复查影像学检查，如X光片或MRI，以评估骨折愈合情况以及是否存在继发性损伤或其他并发症。同时，注意保持良好的姿势，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。
1.脊髓损伤
由于外伤导致脊髓受到压迫和挤压，引起局部水肿、出血等病理改变，进而影响到神经功能，出现疼痛的情况。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.神经根受压
当存在腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫邻近的神经根，从而引起腰部疼痛的症状。此外，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑行微创手术治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术等。
3.继发性损伤
继发性损伤是指在原发性损伤的基础上，由于各种原因导致的进一步损害，包括血肿形成、炎症反应等，这些因素会导致持续的疼痛感。针对血肿引起的疼痛，可配合医生通过穿刺抽吸的方式将积血抽出，以减轻压力和缓解疼痛。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，容易发生骨折，骨折愈合较慢，因此会出现长期疼痛的现象。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠胶囊、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.软组织损伤
软组织损伤后，肌肉纤维可能出现撕裂或者断裂，导致局部血液循环障碍，从而引起长时间的疼痛。建议患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
针对胸椎11节压缩性骨折保守治疗5个月仍存在疼痛的情况，建议及时复查影像学检查，如X光片或MRI，以评估骨折愈合情况以及是否存在继发性损伤或其他并发症。同时，注意保持良好的姿势，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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