股骨转子间骨折内固定治疗的金标准是DSH，但也可根据患者情况采取髓内钉、股骨近端锁定钢板、外固定架、人工关节置换术等治疗方法。
1.DSH
DSH手术通常采用微创技术，在局部麻醉下进行，通过插入一根细长的针头到达骨折部位，然后使用特殊的工具将针头弯曲成特定形状以复位骨折，并将其固定在适当位置。DSH适用于新鲜且稳定的股骨转子间骨折。术后需密切监测可能出现的并发症如神经损伤。
2.髓内钉
髓内钉是一种内固定器械，通过钻孔后置入到骨骼内部，利用其稳定性和支撑力来促进骨折愈合。髓内钉主要用于不稳定型股骨转子间骨折、开放性骨折等情况下。
3.股骨近端锁定钢板
股骨近端锁定钢板通过切开皮肤、肌肉和软组织，暴露骨折处，使用专用工具将钢板固定于股骨上部，并调整螺丝长度以提供稳定支持。该产品适用于多种类型的股骨近端骨折，包括粉碎性骨折和不稳定性骨折。
4.外固定架
外固定架由金属杆件及连接部件组成，在体表直接固定于骨折两端周围健康组织上，用于维持肢体长度及矫正畸形。外固定架常用于开放性骨折、伴有血管神经损伤等复杂情况下的股骨转子间骨折患者。
5.人工关节置换术
人工关节置换术是在全身麻醉下进行的大规模手术，在切除受损关节表面后安装预制的人工关节组件。对于严重骨质疏松导致的股骨转子间骨折合并髋臼磨损或变形者而言，此法为首选方案之一。
无论选择哪种治疗方法，都应确保患者营养均衡，富含钙和维生素D，以促进骨折愈合和骨骼健康。此外，定期复查X光片是必要的，以评估骨折愈合情况和内固定的稳定性。
1.DSH
DSH手术通常采用微创技术，在局部麻醉下进行，通过插入一根细长的针头到达骨折部位，然后使用特殊的工具将针头弯曲成特定形状以复位骨折，并将其固定在适当位置。DSH适用于新鲜且稳定的股骨转子间骨折。术后需密切监测可能出现的并发症如神经损伤。
2.髓内钉
髓内钉是一种内固定器械，通过钻孔后置入到骨骼内部，利用其稳定性和支撑力来促进骨折愈合。髓内钉主要用于不稳定型股骨转子间骨折、开放性骨折等情况下。
3.股骨近端锁定钢板
股骨近端锁定钢板通过切开皮肤、肌肉和软组织，暴露骨折处，使用专用工具将钢板固定于股骨上部，并调整螺丝长度以提供稳定支持。该产品适用于多种类型的股骨近端骨折，包括粉碎性骨折和不稳定性骨折。
4.外固定架
外固定架由金属杆件及连接部件组成，在体表直接固定于骨折两端周围健康组织上，用于维持肢体长度及矫正畸形。外固定架常用于开放性骨折、伴有血管神经损伤等复杂情况下的股骨转子间骨折患者。
5.人工关节置换术
人工关节置换术是在全身麻醉下进行的大规模手术，在切除受损关节表面后安装预制的人工关节组件。对于严重骨质疏松导致的股骨转子间骨折合并髋臼磨损或变形者而言，此法为首选方案之一。
无论选择哪种治疗方法，都应确保患者营养均衡，富含钙和维生素D，以促进骨折愈合和骨骼健康。此外，定期复查X光片是必要的，以评估骨折愈合情况和内固定的稳定性。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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