腰椎查体的专科检查包括直腿抬高试验、腹壁反射、下肢肌力测试、神经系统感觉检查和脊柱灵活性检查。建议患者到医院进行上述检查以评估腰椎状况。
1.直腿抬高试验
此试验旨在评估坐骨神经的功能是否正常，以确定是否存在腰椎间盘突出等问题。患者平躺后将一条腿伸直并上抬，观察是否出现疼痛或麻木感。
2.腹壁反射
腹壁反射检查用于评估脊髓和周围神经系统的功能状态，有助于诊断腰椎病变对神经的影响。医生轻叩患者的耻骨联合上方区域，观察两侧髂嵴之间腹壁肌肉收缩反应是否对称。
3.下肢肌力测试
肌力测试可反映神经、肌肉及骨骼系统功能状态，协助判断腰椎损伤程度及其影响范围。分别测试双侧髋关节屈曲、伸展以及膝关节伸展等动作的肌力情况。
4.神经系统感觉检查
神经系统感觉检查涉及触觉、痛觉和温度觉，以评估外周神经传导功能是否异常。使用针刺、热源或压力传感器刺激皮肤不同部位，并询问患者感受到的感觉异常与否。
5.脊柱灵活性检查
脊柱灵活性检查包括弯曲度和旋转活动范围测量，有助于发现因腰椎病引起的局部运动受限。“猫背式”姿势下弓背、“婴儿式”姿势下蜷缩身体是常见的评估方法。
上述各项检查前应避免剧烈运动48小时，以免加重腰部不适症状。
1.直腿抬高试验
此试验旨在评估坐骨神经的功能是否正常，以确定是否存在腰椎间盘突出等问题。患者平躺后将一条腿伸直并上抬，观察是否出现疼痛或麻木感。
2.腹壁反射
腹壁反射检查用于评估脊髓和周围神经系统的功能状态，有助于诊断腰椎病变对神经的影响。医生轻叩患者的耻骨联合上方区域，观察两侧髂嵴之间腹壁肌肉收缩反应是否对称。
3.下肢肌力测试
肌力测试可反映神经、肌肉及骨骼系统功能状态，协助判断腰椎损伤程度及其影响范围。分别测试双侧髋关节屈曲、伸展以及膝关节伸展等动作的肌力情况。
4.神经系统感觉检查
神经系统感觉检查涉及触觉、痛觉和温度觉，以评估外周神经传导功能是否异常。使用针刺、热源或压力传感器刺激皮肤不同部位，并询问患者感受到的感觉异常与否。
5.脊柱灵活性检查
脊柱灵活性检查包括弯曲度和旋转活动范围测量，有助于发现因腰椎病引起的局部运动受限。“猫背式”姿势下弓背、“婴儿式”姿势下蜷缩身体是常见的评估方法。
上述各项检查前应避免剧烈运动48小时，以免加重腰部不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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