39问医生

坐着腰疼站着躺着不疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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坐着腰疼站着、躺着不疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部结构改变或压迫神经,引起坐着时疼痛加剧。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后突出时,会对周围的神经根产生压迫和刺激,导致腰部疼痛。患者可能感到下肢麻木、刺痛等不适。对于腰椎间盘突出症的患者,可以使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间久坐不动会导致肌肉紧张和血液循环受阻,从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。建议适当休息并进行适度活动,如慢走、太极拳等,以促进局部血液循环。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变引起的,使脊髓和神经根受到压迫,进而出现腰痛的症状。患者还可能会伴随有下肢无力、行走困难等情况发生。针对腰椎管狭窄的患者,可遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的连接失去稳定性,导致上位椎体相对于下位椎体向前滑移。这可能导致神经根受压,引起腰痛。典型表现为持续性腰背痛,有时伴有臀部或大腿放射痛。手术方式包括微创通道下内固定融合术、传统开放内固定融合术等,通过恢复椎体稳定性和减小神经压迫来缓解症状。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱通常由外伤、劳累等原因引起,导致腰椎小关节错位,刺激周围软组织而引发疼痛。患者可能出现腰背部疼痛、僵硬感以及活动受限的情况。可通过手法复位的方式进行治疗,例如牵引疗法、旋转斜扳法等,需由专业医生操作。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势,尤其是长时间弯腰工作的人群,以免加重腰部负担。适当的运动有助于增强腰部力量,但要避免剧烈运动以防损伤。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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