肝管结石的治疗方法因个体差异而异，可采取饮食调整、药物溶石治疗、经皮经肝胆管镜取石、腹腔镜胆管探查术等方法进行治疗。
1.饮食调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物来降低胆固醇水平，从而预防新结石形成。适用于术后恢复期及日常生活中，旨在改善肝脏功能和促进健康。
2.药物溶石治疗
利用某些药物如熊去氧胆酸等促使胆管内小结石溶解吸收。主要用于直径小于2厘米且位置较好的小型胆管结石。需密切监测病情变化及副作用发生情况。
3.经皮经肝胆管镜取石
在影像学引导下使用特殊工具经过皮肤进入体内到达胆管处进行结石取出。主要针对较大或复杂结构难以直接手术处理之病例；实施时应考虑局部感染控制及患者全身状况评估。
4.腹腔镜胆管探查术
通过腹部微创手术直视下清除胆管内结石，并可同时行胆道探查以排除其他潜在病因。适合复杂或复发性胆管结石以及伴有胆管炎等情况时使用；围手术期管理需注意可能出现并发症如出血、穿孔等风险。
术后应遵循医嘱定期复查，监测肝功能指标，及时发现并处理可能发生的并发症。对于存在复发风险因素者，建议采取积极的生活方式干预，如适量运动和合理膳食，以辅助降低结石再发概率。
1.饮食调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物来降低胆固醇水平，从而预防新结石形成。适用于术后恢复期及日常生活中，旨在改善肝脏功能和促进健康。
2.药物溶石治疗
利用某些药物如熊去氧胆酸等促使胆管内小结石溶解吸收。主要用于直径小于2厘米且位置较好的小型胆管结石。需密切监测病情变化及副作用发生情况。
3.经皮经肝胆管镜取石
在影像学引导下使用特殊工具经过皮肤进入体内到达胆管处进行结石取出。主要针对较大或复杂结构难以直接手术处理之病例；实施时应考虑局部感染控制及患者全身状况评估。
4.腹腔镜胆管探查术
通过腹部微创手术直视下清除胆管内结石，并可同时行胆道探查以排除其他潜在病因。适合复杂或复发性胆管结石以及伴有胆管炎等情况时使用；围手术期管理需注意可能出现并发症如出血、穿孔等风险。
术后应遵循医嘱定期复查，监测肝功能指标，及时发现并处理可能发生的并发症。对于存在复发风险因素者，建议采取积极的生活方式干预，如适量运动和合理膳食，以辅助降低结石再发概率。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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