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胸膜肺切除术后并发张力性气胸的原因

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胸膜肺切除术后并发张力性气胸，主要与术中胸膜腔完整性改变及术后残腔压力失衡有关。手术切除范围较大时，支气管残端或肺组织创面可能出现微小漏气，气体进入胸膜腔后因活瓣机制只进不出，逐渐积聚形成高压。术后胸腔引流管堵塞、移位或拔除过早，也可能使气体无法顺利排出。此外，患者原有肺气肿、气道阻力增高等因素会增加风险，但个体差异明显，并非所有手术者都会发生。术后需密切观察呼吸状况，出现胸闷、气促加重应及时告知医护人员，早期识别有助于妥善处理。