良性小动脉性肾硬化十到十五年可能出现肾衰竭临床表现。本病主要侵犯肾小球前小动脉，导致入球小动脉玻璃样变，小叶间动脉及弓状动脉筋内膜增厚。如此既造成动脉管腔狭窄，供血减少，继而继发缺血性肾实质损害，致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。肾小管对缺血敏感，故临床首先出现肾小管浓缩功能障碍。表现例如夜尿多。当肾小球缺血病变发生后，尿化验出现异常，如轻度蛋白尿、少量红细胞及管型。肾小球功能渐进性受损，并逐渐进展至终末期肾衰。肾损害同时常伴随出现高血压、眼底病变及心、脑并发症。本病重在预防，积极治疗高血压是关键。
2022-01-11 16:19 举报
