治疗灰指甲可采用局部治疗、系统治疗和非药物治疗。
局部治疗的主要问题是药物不能很好渗透至整甲因而疗效有限。5%阿莫罗芬搽剂对于累及甲母质的甲癣治愈率不高,对于甲母质受累的甲癣患者则可以与口服药物如伊曲康唑和特比萘芬联合使用,联合治疗比单一治疗具有更宽的抗菌谱,且有一定的治疗协同作用,可以明显提高治愈率,降低不良反应发生的风险。系统治疗:除了适于外用药物治疗的甲真菌病以外,各型甲真菌病可选用系统药物治疗,主要口服抗真菌药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。这些用药均须在皮肤科医务人员指导下进行。非药物治疗包括拔甲或病甲清除术。糖尿病等病人易患病,甲损伤为诱发因素,特别是美甲时对甲板及甲小皮的损伤常为致病菌的入口。致病真菌为皮肤癣菌、表皮癣菌属、小孢子菌属、念珠菌,假丝酵母菌及非皮肤癣菌类真菌。其中,红色毛癣菌为最常见,须癣毛癣菌、指间毛癣菌、絮状表皮癣菌、犬小孢子菌等皮肤癣菌占第二位。念珠菌属最常见的白色念珠菌,另外,光滑念珠菌、近平滑念珠菌也可致病。除此之外,柱顶孢、曲霉、青霉、帚霉、链格孢霉、镰刀菌等丝状真菌也可引起甲真菌病。
甲的护理非常重要,足趾甲修剪时应尽量保持跟甲床平齐,以避免在承重时甲崁入甲床,导致甲沟炎或崁甲。指甲可修剪时可成弧状。
局部治疗的主要问题是药物不能很好渗透至整甲因而疗效有限。5%阿莫罗芬搽剂对于累及甲母质的甲癣治愈率不高,对于甲母质受累的甲癣患者则可以与口服药物如伊曲康唑和特比萘芬联合使用,联合治疗比单一治疗具有更宽的抗菌谱,且有一定的治疗协同作用,可以明显提高治愈率,降低不良反应发生的风险。系统治疗:除了适于外用药物治疗的甲真菌病以外,各型甲真菌病可选用系统药物治疗,主要口服抗真菌药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。这些用药均须在皮肤科医务人员指导下进行。非药物治疗包括拔甲或病甲清除术。糖尿病等病人易患病,甲损伤为诱发因素,特别是美甲时对甲板及甲小皮的损伤常为致病菌的入口。致病真菌为皮肤癣菌、表皮癣菌属、小孢子菌属、念珠菌,假丝酵母菌及非皮肤癣菌类真菌。其中,红色毛癣菌为最常见,须癣毛癣菌、指间毛癣菌、絮状表皮癣菌、犬小孢子菌等皮肤癣菌占第二位。念珠菌属最常见的白色念珠菌,另外,光滑念珠菌、近平滑念珠菌也可致病。除此之外,柱顶孢、曲霉、青霉、帚霉、链格孢霉、镰刀菌等丝状真菌也可引起甲真菌病。
甲的护理非常重要,足趾甲修剪时应尽量保持跟甲床平齐,以避免在承重时甲崁入甲床,导致甲沟炎或崁甲。指甲可修剪时可成弧状。