肝硬化引发肾病综合征的主要原因是严重的门静脉高压和多种扩血管物质的作用。
具体来说，1、门静脉高压显著降低体循环血流量。2、肝脏无法正常灭活的扩血管物质，如前列腺素和一氧化氮，导致血管床扩张，造成肾脏，特别是肾皮质的血流灌注不足，从而引发肾衰竭症状，表现为少尿、无尿和氮质血症。值得注意的是，急性进展的病例较为罕见，预后较差，大约80%的急进型患者在两周内去世。相比之下，进展缓慢的患者平均生存期大约为一年。
具体来说，1、门静脉高压显著降低体循环血流量。2、肝脏无法正常灭活的扩血管物质，如前列腺素和一氧化氮，导致血管床扩张，造成肾脏，特别是肾皮质的血流灌注不足，从而引发肾衰竭症状，表现为少尿、无尿和氮质血症。值得注意的是，急性进展的病例较为罕见，预后较差，大约80%的急进型患者在两周内去世。相比之下，进展缓慢的患者平均生存期大约为一年。
首都医科大学附属北京儿童医院
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