39问医生

痔疮外痔上厕所出血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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痔疮外痔上厕所出血可能是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门局部血液循环障碍、肛裂、血栓性外痔等病因导致的。这些病因可能导致肛门部位的血管破裂,引起出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
长期存在大便干燥、排便困难等问题,导致每次排便时需要用力过度,从而引起肛门黏膜撕裂,出现出血的现象。可通过使用开塞露进行缓解,必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行调理。
2.排便时腹压增高
由于腹内压力突然升高,会导致静脉回流受阻,进而诱发痔核破裂和出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行止血处理。
3.肛门局部血液循环障碍
肛门局部血液循环障碍是指血液回流不畅或者淤积在肛门周围,导致血管扩张和充血,最终形成痔核。当痔核受到摩擦或破裂时,就会出现出血的情况。改善生活习惯是关键,如定时排便、保持肛周清洁卫生等。若效果不佳,则需考虑手术治疗,例如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
4.肛裂
肛裂通常由长时间便秘引起的,因为粪便过硬,在排出过程中容易损伤肛管皮肤,形成小溃疡,也就是肛裂。而排便时干硬的大便会划伤已经受损的肛门黏膜,导致出血。对于轻微的肛裂,可以通过高锰酸钾温水坐浴的方式进行缓解;严重者则需要通过肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等方式进行治疗。
5.血栓性外痔
血栓性外痔主要是由于便秘或其他因素导致直肠下端静脉曲张,当其发生血栓形成时会引起剧烈疼痛和出血。患者可以遵照医生的建议用硫酸镁溶液湿敷患处以促进血肿吸收,同时配合适度按摩以减轻不适感。
日常生活中应注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免加重病情。此外,还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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