39问医生

新生儿排血便怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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新生儿排血便可能是先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、新生儿败血症、巨球蛋白血症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估婴儿的健康状况。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于肝内外胆管出现发育异常所致,导致胆汁无法正常流入肠道,进而引起胆红素和粪便中未被吸收的胆盐含量增高。这些物质刺激肠黏膜,使水分分泌增加,从而产生稀软或水样便。对于先天性胆道闭锁引起的排血便,早期手术干预是关键,如葛西手术等。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会发生免疫反应,产生抗体会攻击胎儿的红细胞,导致其破裂,此时会出现黄疸、贫血等症状,严重者可伴有血便。新生儿溶血病可通过光疗或换血疗法进行治疗。
3.新生儿败血症
由细菌入侵血液循环并繁殖所引起的全身感染性疾病,在致病菌毒素的作用下,可能会对胃肠道造成一定的损伤,导致消化功能减弱,进而影响食物的消化和吸收,出现腹泻、呕吐以及血便的症状。抗生素治疗是主要手段,通常选用针对革兰氏阴性菌的药物,如头孢曲松钠、美罗培南等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于血液中的单克隆IgM水平升高,导致血液粘稠度增加,影响了正常的血液循环,进而诱发凝血障碍,表现为皮肤瘀斑、出血点、鼻出血、呕血、咯血、血尿、黑便等。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
家长还要注意观察患儿的精神状态,是否存在嗜睡、喂养困难等情况。必要时,可以带孩子到医院做血常规、大便常规、超声波检查以评估病情状况。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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