产后肛门下坠感是什么原因

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

产后肛门下坠感可能是由痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、盆腔器官脱垂、肠道炎症、肠道梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔核脱垂
由于妊娠期腹内压增高导致肛垫结构下移、静脉曲张所致。表现为排便时感觉肛门有肿物突出。可通过中药熏洗、高锰酸钾坐浴等保守治疗缓解。
2.直肠黏膜脱垂
主要是由长期便秘、慢性腹泻等原因引起腹内压增高的情况下,导致直肠壁部分或全层向下移位所致。患者会出现肛门下坠感、里急后重等症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹以减轻不适症状。
3.盆腔器官脱垂
多是由于先天发育异常、分娩损伤、衰老等因素导致盆底肌肉和韧带松弛,无法支撑子宫和其他盆腔器官,使其下垂至阴道前壁或侧壁,压迫周围组织,引起肛门下坠感。轻度者可以通过提肛运动加强盆底肌功能锻炼,重度则需要手术治疗如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
4.肠道炎症
当存在结肠炎、直肠炎等疾病时,会导致肠道蠕动加快,进而出现肛门下坠的情况发生。可以考虑服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物以及醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎止泻治疗。
5.肠道梗阻
如果患者出现了不完全性肠梗阻或者完全性肠梗阻,此时可能会因为肠道内容物通过障碍,继而导致大量的气体以及粪便潴留于梗阻以上的部位,从而对括约肌产生一定的刺激作用,所以会引起肛门下坠感的发生。对于不完全性肠梗阻的患者,建议采取禁食、胃肠减压等方式来改善病情。而对于完全性肠梗阻,则需配合医生尽早行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
针对产后肛门下坠感的症状,建议产妇注意休息,避免过度劳累,保持良好的排便习惯,以免加重症状。必要时,可以在医生指导下完善相关检查,例如肛门指诊、电子肠镜检查等,以便进一步明确诊断并接受适当治疗。

2024-02-21 09:41 举报
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