胃十二指肠穿孔保守治疗可采取禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、腹膜穿刺引流治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少胃肠道内容物对穿孔处的刺激，防止进一步损伤。禁食水有助于减少胃酸分泌，降低穿孔部位受到食物残渣、胃酸等物质的刺激，从而有利于促进穿孔愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，经由食道进入胃部，持续引流出胃内的气体和液体，减轻压力。胃肠减压能够有效缓解因穿孔引起的胃肠胀气和不适感，预防穿孔周围组织水肿，促进穿孔愈合。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等口服或注射给药，通常需连续使用数日。抗生素可抑制或杀灭引起感染的细菌，控制可能发生的继发性腹膜炎或其他并发症。
4.静脉输液
为维持水电解质平衡及营养状态，在医生指导下通过静脉途径给予补液治疗。保证足够的血容量对于保守治疗至关重要；此外还可预防脱水、电解质紊乱等问题发生。
5.腹膜穿刺引流
在影像学引导下进行微创手术操作，在穿孔处建立通道并置入引流管至腹腔内，持续引流出积液。腹膜穿刺引流旨在移除因穿孔导致的腹腔内积液和气体，减轻压力，防止炎症扩散。
在保守治疗期间，患者应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重穿孔部位的损伤。同时注意休息，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少胃肠道内容物对穿孔处的刺激，防止进一步损伤。禁食水有助于减少胃酸分泌，降低穿孔部位受到食物残渣、胃酸等物质的刺激，从而有利于促进穿孔愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，经由食道进入胃部，持续引流出胃内的气体和液体，减轻压力。胃肠减压能够有效缓解因穿孔引起的胃肠胀气和不适感，预防穿孔周围组织水肿，促进穿孔愈合。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等口服或注射给药，通常需连续使用数日。抗生素可抑制或杀灭引起感染的细菌，控制可能发生的继发性腹膜炎或其他并发症。
4.静脉输液
为维持水电解质平衡及营养状态，在医生指导下通过静脉途径给予补液治疗。保证足够的血容量对于保守治疗至关重要；此外还可预防脱水、电解质紊乱等问题发生。
5.腹膜穿刺引流
在影像学引导下进行微创手术操作，在穿孔处建立通道并置入引流管至腹腔内，持续引流出积液。腹膜穿刺引流旨在移除因穿孔导致的腹腔内积液和气体，减轻压力，防止炎症扩散。
在保守治疗期间，患者应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重穿孔部位的损伤。同时注意休息，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸米诺环素胶囊
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
注射用醋酸兰瑞肽
