39问医生

肛门收缩疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门收缩疼痛可能是由肛裂、痔疮、直肠脱垂、肠道梗阻、结核病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
肛裂是由于齿状线以下皮肤破裂引起的,会导致局部出现小溃疡面,在排便时刺激受损部位引起剧烈疼痛。当患者用力排便时,可能会导致伤口撕裂而加重疼痛。可遵医嘱使用止痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。
2.痔疮
痔疮多由长期便秘、腹泻或久坐不动等原因引起肛管或直肠下端静脉曲张所致,当痔块发生血栓形成或感染时会引起肛门剧烈疼痛。痔核内血管破裂出血,血液积聚于黏膜下形成血栓,压迫周围组织产生疼痛。可通过高锰酸钾温水坐浴或者复方黄柏洗液进行缓解,同时配合马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物减轻不适感。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁的一部分或全层向下移位,当其部分脱出肛门外时,会对肛门造成摩擦和压迫,从而引起肛门疼痛。此外,还可能伴有肛门坠胀感、排便不尽感等症状。手术疗法是治疗直肠脱垂的主要手段,包括经腹手术和经会阴手术两种方式。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是由多种原因引起的肠腔狭窄或闭塞,使内容物通过受阻的一组临床症候群,当病变位于肛门附近时,就会出现肛门处阵发性绞痛的情况。同时还会有恶心呕吐、停止排气排便等症状。轻度肠道梗阻一般可以通过禁食、胃肠减压等方式缓解,重症则需要及时手术治疗,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.结核病
结核病是一种慢性传染病,若累及肠道,则可能出现消化道结核病,此时炎症因子刺激局部组织,进而诱发肛门疼痛的症状。典型表现为乏力、发热、盗汗、体重下降以及食欲减退等全身中毒症状。确诊后需积极接受抗结核治疗,通常采用异烟肼、利福平等药物进行规范化的化学疗法。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化,还可进行肛门镜检查、超声波检查以及CT扫描等辅助诊断。日常生活中注意保持肛门卫生,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重肛门疼痛。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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