39问医生

肝胆囊结石怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝胆囊结石的治疗措施包括饮食调整、保肝利胆类药物、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改善饮食结构,旨在减轻肝脏负担,辅助管理肝胆囊结石。合理的饮食结构有助于促进胆汁排出,预防胆囊结石形成,对肝胆囊结石有一定的缓解作用。
2.保肝利胆类药物
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物促进胆固醇性胆石溶解。上述药物能调节胆汁组成,降低胆汁中胆固醇及磷脂浓度,从而防止其析出结晶而形成新的结石。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的巨大能量将结石粉碎成细小颗粒排出体外的一种方式。此方法适用于直径小于2cm且位置较好的肝胆囊结石。可使结石从体内移除,减轻压力,缓解不适症状。
4.经皮肝穿刺胆管引流术
这是一种微创手术,在影像学引导下经皮肤穿刺进入胆管进行引流,通常在局部麻醉下完成。该手术主要用于治疗急性梗阻性化脓性胆管炎等引起的严重并发症。能够有效减压并控制感染,为后续治疗提供时间和机会。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹部微小切口插入特制器械进行操作,一般需全身麻醉,时间短至30分钟。适合慢性胆囊炎、胆囊壁增厚等引起反复发作的胆绞痛或胆源性胰腺炎患者。可彻底摘除病变胆囊,预防进一步并发症发生。
建议定期复查超声检查以监测肝胆囊结石的变化。对于较大的肝胆囊结石,应避免食用易产生气体的食物,如豆类和洋葱,以免加重不适症状。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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