腔隙性脑梗死是指小血管阻塞导致的小范围脑组织缺血性坏死。
腔隙性脑梗死是由于微小动脉粥样硬化斑块破裂导致血管内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而引起局部脑组织缺血缺氧而发生坏死。这些病变通常发生在大脑深部的小穿通动脉，如豆纹动脉、丘脑膝状动脉等。腔隙性脑梗死的症状取决于受累区域，可能包括运动障碍、感觉异常、言语障碍以及认知功能下降等。其中运动障碍可表现为单侧肢体无力、麻木或刺痛感；感觉异常则可能是对侧偏身浅觉减退或消失；言语障碍可能包括理解困难、复述错误或流利度降低；认知功能下降可能导致记忆力减退、注意力不集中等问题。
针对腔隙性脑梗死的常规检查项目包括头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以评估脑部结构是否受损。此外，血液生化检测有助于识别潜在的风险因素，例如高血糖、高血脂等。腔隙性脑梗死的治疗目标是预防进一步的神经损伤并促进恢复。常用治疗方法包括抗凝治疗，如使用肝素或低分子量肝素，以及降纤治疗，如使用注射用重组链激酶或注射用阿替普酶。
患者应避免吸烟和过度饮酒，保持健康的饮食习惯，定期监测血压和血糖水平，以减少卒中的风险。
腔隙性脑梗死是由于微小动脉粥样硬化斑块破裂导致血管内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而引起局部脑组织缺血缺氧而发生坏死。这些病变通常发生在大脑深部的小穿通动脉，如豆纹动脉、丘脑膝状动脉等。腔隙性脑梗死的症状取决于受累区域，可能包括运动障碍、感觉异常、言语障碍以及认知功能下降等。其中运动障碍可表现为单侧肢体无力、麻木或刺痛感；感觉异常则可能是对侧偏身浅觉减退或消失；言语障碍可能包括理解困难、复述错误或流利度降低；认知功能下降可能导致记忆力减退、注意力不集中等问题。
针对腔隙性脑梗死的常规检查项目包括头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以评估脑部结构是否受损。此外，血液生化检测有助于识别潜在的风险因素，例如高血糖、高血脂等。腔隙性脑梗死的治疗目标是预防进一步的神经损伤并促进恢复。常用治疗方法包括抗凝治疗，如使用肝素或低分子量肝素，以及降纤治疗，如使用注射用重组链激酶或注射用阿替普酶。
患者应避免吸烟和过度饮酒，保持健康的饮食习惯，定期监测血压和血糖水平，以减少卒中的风险。
北京大学第三医院
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