39问医生

输尿管癌肾和膀胱都切吗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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输尿管癌的治疗是否需要切除肾脏和膀胱应个体化考虑。
输尿管癌的治疗策略需依据肿瘤位置、分级及分期制定。若肿瘤位于输尿管中下段且已侵犯至膀胱壁,为彻底清除病灶常需连同患侧肾脏一并切除;而如果只是局限于输尿管上端则只需单纯切除受侵部分即可。此外,考虑到术后尿流改道对生活质量的影响以及复发风险,保留膀胱也是一个可选方案。上述因素都会影响到治疗方案的选择,因此需综合考虑后做出最适宜的决定。
在某些特殊情况下,如患者身体状况不允许或肿瘤无法触及输尿管时,可能不需要同时切除肾脏和膀胱。这些情况通常包括严重心肺疾病、凝血功能障碍等。
手术前应进行全面评估,包括影像学检查以确定肿瘤的位置和大小,以及病理检查以确定癌症类型和分期。这有助于医生制定最佳的治疗计划,并减少不必要的手术风险。
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2024-03-25 浏览100
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