39问医生

胸主动脉夹层平时有什么症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胸主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、高血压、呼吸困难和上肢肿胀,这些症状可能表明胸主动脉出现了病变,需要紧急医疗干预。
1.胸痛
胸主动脉夹层由于内膜分离导致血液流入血管壁之间,压迫周围组织和神经,引发胸痛。疼痛通常位于胸前区,可能向肩部、背部放射。
2.背痛
胸主动脉夹层时,病变处的主动脉壁会因为压力不均而产生撕裂,此时会导致脊髓供血不足,进而出现背痛的症状。这种疼痛一般集中在后背中线附近,有时可向下腹部放射。
3.高血压
当主动脉发生夹层时,会对周围的血管造成压迫,从而影响到正常的血压值,使收缩压和舒张压都高于正常范围。患者的血压可能会持续升高,且难以通过常规降压药物控制。
4.呼吸困难
胸主动脉夹层患者由于剧烈的胸痛,会引起交感神经兴奋性增高,从而使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加,进而出现呼吸困难的情况。这种情况多发生在急性期,患者会出现喘息、呼吸急促等症状。
5.上肢肿胀
胸主动脉夹层时,由于血液流动受阻,可能导致远端肢体血液循环障碍,从而引起上肢肿胀。肿胀通常从手腕开始,逐渐向上蔓延至手臂。
针对胸主动脉夹层的症状,建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施包括遵医嘱使用β-受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降低心率和血压,以及必要时行手术修复受损主动脉。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测并报告任何新的症状变化。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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