39问医生

大量便血暗红色无痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大量便血暗红色无痛可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上端静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会导致出血,血液随粪便排出形成暗红色便血。可通过温盐水坐浴缓解不适症状,若效果不佳则需要进行手术切除。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常由便秘引起。排便时干燥硬结的大便通过肛裂处摩擦刺激导致血管破裂,出现鲜红且伴有剧烈疼痛的便血现象。可遵医嘱使用利多卡因胶浆、氢化可的松乳膏等药物局部止痛、促进裂口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面毛细血管脆弱,在大便摩擦下容易破损出血,但通常不伴随疼痛。对于较大的结肠息肉,可在内镜下进行电凝电切术或套扎摘除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚未完全明确,可能与环境因素、遗传易感性和免疫异常有关。病变累及黏膜及黏膜下组织,导致炎症细胞浸润并形成溃疡,进而引发便血等症状。患者可以遵照医生的意见服用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞恶性转化形成的肿瘤,与遗传、生活习惯等因素有关。癌症生长过程中可能会侵犯周围血管,导致出血,从而引起便血的现象。针对结肠癌,主要是以手术为主的综合治疗,包括根治性手术以及姑息性手术。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡,以减少对消化道的刺激。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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