做了痔疮手术后大便出血可能是由于术后伤口裂开、术后感染、术后血栓形成、术后肛门狭窄、术后假性愈合等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.术后伤口裂开
术后伤口裂开是指手术切口未完全愈合而发生裂开的情况，此时容易导致血管破裂引起出血。可通过使用碘伏消毒、纱布加压包扎等方式进行处理。
2.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，进而诱发毛细血管扩张和破裂，出现排便时伴随血液的现象。患者可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.术后血栓形成
术后血栓形成可能压迫周围组织，当其位于肛门附近时，可导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛和出血等症状。针对这种情况，患者需要及时就医，在专业医师的操作下通过血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等手术方式来改善病情。
4.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄是由于手术过程中对肛门括约肌造成损伤或瘢痕形成过多所致，会导致肛门通道变窄，使粪便难以顺畅通过，易引起撕裂伤和出血。对于轻度肛门狭窄者，可以通过扩肛疗法进行缓解。严重者则需行肛门成形术、挂线疗法等手术方式进行治疗。
5.术后假性愈合
术后假性愈合指伤口表面看似愈合但内部并未真正愈合，若强行排便可能会导致伤口裂开并引起出血。建议患者遵医嘱使用红霉素软膏、湿润烧伤膏等药物预防感染，促进伤口愈合。
术后应保持肛周清洁干燥，避免用力排便以免加重伤口损伤。同时还要定期复查，以便监测恢复情况。
1.术后伤口裂开
术后伤口裂开是指手术切口未完全愈合而发生裂开的情况，此时容易导致血管破裂引起出血。可通过使用碘伏消毒、纱布加压包扎等方式进行处理。
2.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，进而诱发毛细血管扩张和破裂，出现排便时伴随血液的现象。患者可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.术后血栓形成
术后血栓形成可能压迫周围组织，当其位于肛门附近时，可导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛和出血等症状。针对这种情况，患者需要及时就医，在专业医师的操作下通过血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等手术方式来改善病情。
4.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄是由于手术过程中对肛门括约肌造成损伤或瘢痕形成过多所致，会导致肛门通道变窄，使粪便难以顺畅通过，易引起撕裂伤和出血。对于轻度肛门狭窄者，可以通过扩肛疗法进行缓解。严重者则需行肛门成形术、挂线疗法等手术方式进行治疗。
5.术后假性愈合
术后假性愈合指伤口表面看似愈合但内部并未真正愈合，若强行排便可能会导致伤口裂开并引起出血。建议患者遵医嘱使用红霉素软膏、湿润烧伤膏等药物预防感染，促进伤口愈合。
术后应保持肛周清洁干燥，避免用力排便以免加重伤口损伤。同时还要定期复查，以便监测恢复情况。
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北京大学第三医院
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