肛瘘术后大便扁形可能是术后伤口愈合不良、肛门括约肌功能障碍、肛管直肠狭窄、肛裂、肠道菌群失调等引起的，这些因素可能导致排便时肛门括约肌无法完全放松，进而影响粪便形状。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后伤口愈合不良
术后伤口未完全愈合可能导致局部组织结构改变，出现排便形状异常。患者可在医生指导下使用促进伤口愈合药物进行治疗，如表皮生长因子凝胶、重组人表皮生长因子等。
2.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍可能影响肛门的正常收缩和控制能力，导致大便排出不畅，进而形成扁形。针对此病因，可遵医嘱使用肌肉松弛剂来缓解不适症状，常用药物包括盐酸阿托品片、颠茄片等。
3.肛管直肠狭窄
肛管直肠狭窄会导致粪便通过受阻，当其经过时受到挤压变形，从而出现扁形。对于此类患者，可通过手术的方式进行治疗，例如经肛门括约肌切开术、结肠造口术等。
4.肛裂
肛裂是由于肛管皮肤层全层裂开所致，在炎症刺激下会引起局部疼痛、瘙痒等症状，导致患者焦虑不安而产生紧张情绪，引起肛门括约肌痉挛，使大便变细呈条状。患者可以遵照医生的意见服用止痛药来减轻疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化吸收，可能导致大便性状改变。补充益生菌制剂有助于恢复正常的肠道微生态环境，常用的有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
术后应定期复查以监测病情变化，建议患者及时就医，以免延误病情。日常生活中注意保持肛周清洁干燥，避免久坐硬板凳，以免摩擦加重不适感。
1.术后伤口愈合不良
术后伤口未完全愈合可能导致局部组织结构改变，出现排便形状异常。患者可在医生指导下使用促进伤口愈合药物进行治疗，如表皮生长因子凝胶、重组人表皮生长因子等。
2.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍可能影响肛门的正常收缩和控制能力，导致大便排出不畅，进而形成扁形。针对此病因，可遵医嘱使用肌肉松弛剂来缓解不适症状，常用药物包括盐酸阿托品片、颠茄片等。
3.肛管直肠狭窄
肛管直肠狭窄会导致粪便通过受阻，当其经过时受到挤压变形，从而出现扁形。对于此类患者，可通过手术的方式进行治疗，例如经肛门括约肌切开术、结肠造口术等。
4.肛裂
肛裂是由于肛管皮肤层全层裂开所致，在炎症刺激下会引起局部疼痛、瘙痒等症状，导致患者焦虑不安而产生紧张情绪，引起肛门括约肌痉挛，使大便变细呈条状。患者可以遵照医生的意见服用止痛药来减轻疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化吸收，可能导致大便性状改变。补充益生菌制剂有助于恢复正常的肠道微生态环境，常用的有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
术后应定期复查以监测病情变化，建议患者及时就医，以免延误病情。日常生活中注意保持肛周清洁干燥，避免久坐硬板凳，以免摩擦加重不适感。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
克比热提片
小麦纤维素颗粒
复合乳酸菌胶囊
