室间隔缺损的治疗策略包括心导管术、室间隔修补术、心脏移植、经皮球囊房间隔造口术、经皮经主动脉室间隔造口术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一根细软的导管插入上肢、大腿或颈部血管，然后沿着血管到达心脏。通过导管释放栓塞剂或进行血流动力学检查。此手术旨在评估心脏结构和功能，以及测量心脏各腔室之间的分流大小。对于室间隔缺损患者，可直观地观察到左向右分流情况，并确定是否适合行经皮球囊房间隔造口术或经皮经主动脉室间隔造口术。
2.室间隔修补术
室间隔修补术是一种开胸手术，在全身麻醉下通过切开心脏缝合室间隔上的缺损。该手术直接修复了室间隔上的缺损，改善了左右心室间的血流动力学平衡，减轻心脏负荷，从而缓解相关症状。
3.心脏移植
心脏移植是将一名供体的心脏移除并植入接受者的胸腔内，需要使用免疫抑制药物预防排异反应。对于复杂或晚期的室间隔缺损患者，心脏移植可能是有效的治疗方法，因为它提供了来自供体的新正常心脏。
4.经皮球囊房间隔造口术
经皮球囊房间隔造口术是在局部麻醉下利用穿刺技术将微小球囊送入体内特定位置后充盈扩张形成通道的过程。该技术适用于存在先天性心脏病中房间隔缺损的患者群体，能够促进血液从右侧循环流向左侧循环，即改善肺动脉高压状态。
5.经皮经主动脉室间隔造口术
经皮经主动脉室间隔造口术是一种微创手术，在影像学引导下经股动脉途径进入心脏，使用特制器械在主动脉-左心室交界处建立一条人工通路。该措施旨在改善左心室血液流入主动脉而非肺动脉的情况，适用于某些类型的室间隔缺损引起的心力衰竭。
术后需定期复查，监测病情变化及可能出现的并发症。患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于减少心脏负担，促进康复。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一根细软的导管插入上肢、大腿或颈部血管，然后沿着血管到达心脏。通过导管释放栓塞剂或进行血流动力学检查。此手术旨在评估心脏结构和功能，以及测量心脏各腔室之间的分流大小。对于室间隔缺损患者，可直观地观察到左向右分流情况，并确定是否适合行经皮球囊房间隔造口术或经皮经主动脉室间隔造口术。
2.室间隔修补术
室间隔修补术是一种开胸手术，在全身麻醉下通过切开心脏缝合室间隔上的缺损。该手术直接修复了室间隔上的缺损，改善了左右心室间的血流动力学平衡，减轻心脏负荷，从而缓解相关症状。
3.心脏移植
心脏移植是将一名供体的心脏移除并植入接受者的胸腔内，需要使用免疫抑制药物预防排异反应。对于复杂或晚期的室间隔缺损患者，心脏移植可能是有效的治疗方法，因为它提供了来自供体的新正常心脏。
4.经皮球囊房间隔造口术
经皮球囊房间隔造口术是在局部麻醉下利用穿刺技术将微小球囊送入体内特定位置后充盈扩张形成通道的过程。该技术适用于存在先天性心脏病中房间隔缺损的患者群体，能够促进血液从右侧循环流向左侧循环，即改善肺动脉高压状态。
5.经皮经主动脉室间隔造口术
经皮经主动脉室间隔造口术是一种微创手术，在影像学引导下经股动脉途径进入心脏，使用特制器械在主动脉-左心室交界处建立一条人工通路。该措施旨在改善左心室血液流入主动脉而非肺动脉的情况，适用于某些类型的室间隔缺损引起的心力衰竭。
术后需定期复查，监测病情变化及可能出现的并发症。患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于减少心脏负担，促进康复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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