肝内胆管肿瘤的治疗可采取肝切除术、胆道引流术、靶向治疗、免疫疗法、化疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝切除术
肝切除术通过外科手术切除受肿瘤侵犯的肝脏组织，通常采用开放性手术或腹腔镜下微创手术。此措施旨在移除病变组织，减少肿瘤负荷，改善肝功能，适用于局部晚期肝内胆管癌患者。
2.胆道引流术
胆道引流术是一种经皮经肝穿刺置管或经内镜逆行胰胆管造影插管等方式建立胆汁流出通道并引流的方法。该措施可缓解胆道梗阻所致黄疸、腹水等症状；短期使用有助于为后续手术创造条件。
3.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的药物干预，如厄洛替尼、吉非替尼等口服小分子TKI类药物。这类药物能够选择性地抑制肿瘤细胞生长信号传导通路中的蛋白活性，从而发挥抗肿瘤作用。对于EGFR突变阳性的肝内胆管癌具有一定的效果。
4.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统来对抗肿瘤，包括单克隆抗体、癌症疫苗等方法。该策略适合某些无法切除或复发转移者，其机制在于增强T细胞识别及杀伤肿瘤的能力。
5.化疗
化疗通过使用化学药物如顺铂、氟尿嘧啶等来杀死快速增殖的肿瘤细胞。该措施可用于缩小肿瘤体积、控制远处转移灶发展以及缓解不适症状。对于广泛扩散且无根治性手术指征者有益。
在接受肝内胆管肿瘤治疗期间，患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时定期复查影像学检查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
1.肝切除术
肝切除术通过外科手术切除受肿瘤侵犯的肝脏组织，通常采用开放性手术或腹腔镜下微创手术。此措施旨在移除病变组织，减少肿瘤负荷，改善肝功能，适用于局部晚期肝内胆管癌患者。
2.胆道引流术
胆道引流术是一种经皮经肝穿刺置管或经内镜逆行胰胆管造影插管等方式建立胆汁流出通道并引流的方法。该措施可缓解胆道梗阻所致黄疸、腹水等症状；短期使用有助于为后续手术创造条件。
3.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的药物干预，如厄洛替尼、吉非替尼等口服小分子TKI类药物。这类药物能够选择性地抑制肿瘤细胞生长信号传导通路中的蛋白活性，从而发挥抗肿瘤作用。对于EGFR突变阳性的肝内胆管癌具有一定的效果。
4.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统来对抗肿瘤，包括单克隆抗体、癌症疫苗等方法。该策略适合某些无法切除或复发转移者，其机制在于增强T细胞识别及杀伤肿瘤的能力。
5.化疗
化疗通过使用化学药物如顺铂、氟尿嘧啶等来杀死快速增殖的肿瘤细胞。该措施可用于缩小肿瘤体积、控制远处转移灶发展以及缓解不适症状。对于广泛扩散且无根治性手术指征者有益。
在接受肝内胆管肿瘤治疗期间，患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时定期复查影像学检查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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