39问医生

大便中有鲜红的血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便中有鲜红的血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会导致出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常由便秘引起。由于排便时机械性创伤,导致裂口处毛细血管破裂而出现出血现象。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴以促进血液循环,还可配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面容易破损,进而导致出血。对于较大的结肠息肉,可在内镜下通过结肠息肉切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜及黏膜下组织,病变呈连续性分布,严重者可波及全结肠甚至回肠末端。炎症因子刺激会导致结肠黏膜充血水肿、糜烂坏死,从而引起出血。患者可以遵照医生的意见口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,癌细胞侵犯周围正常组织并发生坏死、脱落时会引起出血。手术切除是治疗结肠癌的主要手段,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便潜血试验,以便及时发现异常。日常生活中应注意保持规律的大便习惯,避免食用辛辣刺激性食物,还要注意休息,避免过度劳累。
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2025-04-03 浏览100
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