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肛瘘手术后大便疼痛可以采取中药坐浴、口服止痛药、局部使用止痛膏、肛门括约肌松弛剂、直肠给药非甾体抗炎药等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.中药坐浴
将具有清热解毒、消肿止痛功效的中药煎煮后,患者趁温热时进行肛门部位熏洗。此方法能够促进患处血液循环,缓解术后引起的不适感。
2.口服止痛药
根据医嘱选择合适的止痛药物,按说明书规定剂量服用。这类药物通过抑制神经传导路径上的P-受体来减轻组织间因炎症反应而产生的剧烈跳动性绞痛;但长期使用可能产生依赖性及耐药性,需谨慎使用。
3.局部使用止痛膏
取适量止痛软膏涂抹于受损区域,每日数次。此类产品能有效阻断伤害性刺激信号向中枢传递,从而起到镇痛效果;可减少伤口周围组织的张力和压力,缓解排便时带来的不适感。
4.肛门括约肌松弛剂
经医生评估后,在饭前服用以减轻副作用。此药物有助于放松肛门括约肌,改善术后紧绷状态导致的大便困难及疼痛;但须注意不宜长时间连续使用以免影响盆底肌肉功能。
5.直肠给药非甾体抗炎药
将非甾体抗炎药制成栓剂或凝胶状制剂,由医护人员指导患者放置于距肛门口5~10厘米处。该类药物通过抑制前列腺素合成来发挥其抗炎作用,从而缓解术后感染引发的肛门区域红肿、胀满感及相关不适;但对本品过敏者禁用。
术后应遵循医嘱调整饮食结构,如增加纤维摄入量,避免辛辣食物,以减少排便时的摩擦和刺激。同时保持肛周清洁干燥,避免使用含有香精或色素的皮肤护理产品,以防刺激伤口愈合。