胆管扩张的保守治疗可能包括饮食调整、抗生素治疗、利胆药、经皮肝穿刺胆管引流、内镜下括约肌切开术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少脂肪摄入量，避免食用油炸食品。高脂食物可促进胆囊收缩素分泌，增加胆汁分泌，进而加重病情。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，以及青霉素类药物如阿莫西林胶囊、氨苄西林片等进行抗感染治疗。上述药物具有广谱抗菌作用，能够有效地抑制或杀灭引起胆道感染的细菌，从而控制炎症反应。
3.利胆药
利胆药包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等，通过促进胆汁排出，缓解胆管扩张的症状。胆管扩张可能是由于胆汁淤积导致的，利胆药有助于改善胆汁流动，减轻压力，缓解不适症状。
4.经皮肝穿刺胆管引流
这是一种微创手术，在影像学引导下将一根细针插入肝脏，进入受阻的胆管进行引流。此方法可以直接减压并移除堵塞物，对于急性胆管炎引起的胆管扩张有较好的效果。
5.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术是一种利用内窥镜技术，在X光监视下将狭窄处切开的手术方式。该手术旨在恢复胆汁流通，解决因胆管壁纤维化而造成的胆管狭窄问题。对于慢性胆管炎伴随胆管狭窄者有益。
除了上述措施外，建议定期复查超声波检查以监测病情变化。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少脂肪摄入量，避免食用油炸食品。高脂食物可促进胆囊收缩素分泌，增加胆汁分泌，进而加重病情。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，以及青霉素类药物如阿莫西林胶囊、氨苄西林片等进行抗感染治疗。上述药物具有广谱抗菌作用，能够有效地抑制或杀灭引起胆道感染的细菌，从而控制炎症反应。
3.利胆药
利胆药包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等，通过促进胆汁排出，缓解胆管扩张的症状。胆管扩张可能是由于胆汁淤积导致的，利胆药有助于改善胆汁流动，减轻压力，缓解不适症状。
4.经皮肝穿刺胆管引流
这是一种微创手术，在影像学引导下将一根细针插入肝脏，进入受阻的胆管进行引流。此方法可以直接减压并移除堵塞物，对于急性胆管炎引起的胆管扩张有较好的效果。
5.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术是一种利用内窥镜技术，在X光监视下将狭窄处切开的手术方式。该手术旨在恢复胆汁流通，解决因胆管壁纤维化而造成的胆管狭窄问题。对于慢性胆管炎伴随胆管狭窄者有益。
除了上述措施外，建议定期复查超声波检查以监测病情变化。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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