经常喝酒后便血是什么原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

经常喝酒后便血可能是酒精性肝炎、胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂出血、痔疮、结肠息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏受损,出现炎症反应和纤维化,严重时可引起肝硬化,影响凝血功能,增加出血风险。戒酒是治疗的关键,同时需控制肝脏损害因素,如使用美托洛尔、甘草酸制剂等药物进行保肝治疗。
2.胃黏膜损伤
由于酒精对胃黏膜产生刺激作用,会导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂,进而发生急性胃黏膜病变,表现为恶心呕吐、上腹部不适等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.食管静脉曲张破裂出血
长期饮酒会使门脉高压持续存在并加重,导致食管下端静脉曲张,在暴饮暴食或者剧烈咳嗽等因素诱发下会发生破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血的患者,可以在医生指导下通过三腔二囊管压迫止血的方式进行缓解。
4.痔疮
酒精中的乙醇成分具有扩张血管的作用,使肛周毛细血管充血扩张,从而诱发痔核形成。当痔核受到摩擦或排便时易破裂出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行局部涂抹以减轻疼痛和出血症状。
5.结肠息肉
酒精可能改变肠道微生态环境,促进某些致癌物质与结肠黏膜接触,增加结肠息肉的风险。针对结肠息肉,可通过内镜下切除术进行治疗,例如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
建议定期进行肝功能测试以及胃镜检查,监测病情变化。注意饮食调整,减少酒精摄入,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于改善症状。

2024-03-17 03:05 举报
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