39问医生

急性阑尾炎穿孔怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性阑尾炎穿孔可以通过急诊手术、抗生素治疗、禁食水、胃肠减压、静脉补液等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.急诊手术
急诊手术通常采用腹腔镜技术,在全身麻醉下切除穿孔的阑尾。此措施直接移除了病变组织,防止感染扩散并促进愈合。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类来控制炎症及预防并发症。阑尾穿孔时,细菌可能进入腹腔引起腹膜炎,使用抗生素可减少感染风险。
3.禁食水
患者在确诊后应立即停止进食进水,以减少胃肠道负担,等待进一步处理。禁食水有助于防止食物残渣引起的二次感染,并为后续治疗提供更好的环境条件。
4.胃肠减压
胃肠减压是将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部,持续引流出胃内容物。该措施旨在减轻因肠梗阻导致的压力和不适感,并降低发生呕吐的风险。
5.静脉补液
静脉补液是指通过静脉途径给予营养支持或其他药物治疗,包括电解质平衡调节剂。对于急性阑尾炎穿孔患者而言,由于疼痛和恶心呕吐可能导致脱水,因此需要及时补充水分和电解质。
术后需密切监测生命体征及伤口状况,避免剧烈运动以防伤口裂开。恢复期间遵循医嘱调整饮食,从流质至半流质再到普通饮食,确保摄入营养均衡且易于消化。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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