39问医生

肛周脓肿出血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛周脓肿出血可能是由肛裂、痔疮、直肠息肉、结核病、恶性肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,排便时干硬粪便直接刺激溃疡面会导致疼痛、出血等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部止痛和促进愈合。重症者可能需要手术如括约肌切开术来缓解压力并促进伤口愈合。
2.痔疮
痔疮多由长期便秘、腹泻等原因引起肛门处静脉曲张所致,当其发生破裂时会引起出血现象。对于内痔引起的出血,可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行止血处理;外痔则需通过手术切除的方式进行治疗。
3.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大至一定程度时,可能会出现破溃的情况,导致出血的发生。对于较小且带蒂的良性息肉,可通过内镜下电灼摘除术进行治疗;而对于基底较宽或者恶变风险较高的息肉,则建议采取经腹根治性切除术进行处理。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在病情活动期可能出现消化道结核病灶坏死、溃疡等情况,进而诱发肛周脓肿出血的现象。确诊后可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行规范性治疗。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长速度快,容易侵犯周围组织器官,当肿瘤侵犯肛门部位的血管时,就会引起出血的症状。针对恶性肿瘤的治疗方法主要是手术切除,必要时还需配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
患者平时应注意保持肛门部位清洁卫生,避免久坐、久站,以免加重不适症状。若出血量较大或伴有其他严重症状,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗,例如肛门指诊、超声波检查或活检。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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