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多发动脉瘤的治疗方案

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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多发动脉瘤的治疗方案包括血管内修复术、经皮穿刺动脉瘤栓塞术、开颅夹闭术、经颈动脉支架置入术和经股动脉瘤切除术。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血管内修复术
血管内修复术通常采用经皮经股动脉途径将人工合成材料制成的囊袋送至病变部位,通过局部释放充填剂使其稳定。此方法适合处理位于重要功能区的大脑前循环动脉瘤,因为手术风险相对较低且能有效防止再次出血。
2.经皮穿刺动脉瘤栓塞术
经皮穿刺动脉瘤栓塞术是在影像引导下使用微导管将专用栓塞物质送至动脉瘤腔内,利用其阻断血流以减少破裂风险。该技术适用于多种类型、大小不一的颅内及椎-基底动脉瘤,尤其对于不适合传统开放手术者是一种安全有效的替代方案。
3.开颅夹闭术
开颅夹闭术是传统的治疗方法,在全麻下切开头部皮肤和骨瓣,暴露并夹闭异常扩张的动脉瘤。此法直视下操作可清晰观察到整个瘤体结构,便于彻底清除血肿并精确夹闭动脉瘤入口与出口。
4.经颈动脉支架置入术
经颈动脉支架置入术是在X线监视下将带有球囊的支架系统经颈部血管导入至目标位置后扩张成形的一种介入治疗方式。该措施主要用于改善大脑前循环供血不足状态;对于存在多发动脉瘤患者而言,可考虑使用该方法以期优化血液供应分布。
5.经股动脉瘤切除术
经股动脉瘤切除术需要在全身麻醉下找到受影响的股动脉,然后切开股动脉壁进入腹膜后间隙,分离并结扎供应动脉瘤的分支动脉,最后完整摘除动脉瘤。该手术旨在移除所有血流通路中的动脉瘤,因此对多发动脉瘤有较好的效果。
建议定期复查磁共振血管造影以监测病情变化,特别是对于多发动脉瘤患者,以便及时发现新生或复发病变。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于降低心血管疾病的风险,也有助于预防动脉瘤的发生和发展。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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