39问医生

胆囊切除对肝硬化的影响

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊切除可能导致肝功能损害加重、胆汁淤积性肝炎、肝性腹水增加、胆管炎、胆汁淤积性胆管病等风险反应。
1.肝功能损害加重
由于胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,在切除后会导致肝脏分泌的胆汁无法被有效储存和浓缩,进而影响其消化功能。这会使得肝细胞受损的情况加剧,进一步加重肝硬化的病情进展。
2.胆汁淤积性肝炎
胆囊切除术后,胆汁无法正常排出体外,导致胆汁在肝脏中积累,引起胆汁淤积性肝炎。该疾病可导致肝细胞炎症、坏死,长期发展可能导致肝纤维化和肝硬化。
3.肝性腹水增加
肝硬化时门静脉高压使毛细血管通透性增高,脾脏肿大,使白蛋白合成减少而致低蛋白血症,以上因素都可能引发腹水。此时胆囊切除术可能会加重这些病理变化,从而增加肝性腹水的发生概率。
4.胆管炎
胆囊切除术后,胆汁流通路径改变,易发生细菌感染,诱发胆管炎。胆管炎会引起胆道梗阻和胆汁淤积,进一步加重肝硬化的症状,如黄疸、发热等。
5.胆汁淤积性胆管病
胆囊切除术后,胆汁排泄不畅,容易形成胆汁淤积性胆管病。此病会导致胆汁在胆管内积聚,引起胆管扩张和胆管壁增厚,长期存在会促进肝硬化的发生和发展。
建议定期进行肝功能检查以及超声波监测,以评估肝脏健康状况。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质,保持均衡饮食,确保足够的休息,有助于减轻潜在风险。
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2024-01-30 浏览100
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