为什么宫腹腔镜输卵管后还是没有怀上可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢储备功能下降、免疫因素导致的不孕等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞影响精子和卵子相遇受精，进而导致不孕。通过宫腹腔镜手术可以改善输卵管通畅度。术后建议患者进行促排卵治疗以增加怀孕机会，如遵医嘱使用氯米芬等药物刺激排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症、粘连等问题，进而影响受孕。该病可通过宫腹腔镜手术进行诊断和治疗。针对子宫内膜异位症的治疗方法包括假孕疗法和假绝经疗法，其中假孕疗法可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物；而假绝经疗法则需遵照医生处方服用醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮片等药物。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层引起的病变，会引起月经不规律、痛经等症状，影响受孕。宫腹腔镜手术可用于切除子宫内膜异位组织。对于子宫腺肌病，常用的治疗方法有非甾体抗炎药、避孕药以及止痛药等口服药物治疗，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、去氧孕烯炔雌醇片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少，影响卵泡发育和成熟，从而降低受孕概率。此病症无法通过宫腹腔镜手术直接解决。补充雌孕激素是常用的辅助生殖技术手段之一，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来调节内分泌水平。
5.免疫因素导致的不孕
免疫因素导致的不孕可能涉及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等异常反应，干扰受精过程。宫腹腔镜手术不能直接解决免疫相关问题。免疫抑制治疗是常用的方法，如遵医嘱使用环磷酰胺注射液、他克莫司软膏等药物进行治疗。
建议定期监测卵泡发育情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可以在医生指导下进行超声波检查、血液激素水平检测等进一步评估生育能力。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞影响精子和卵子相遇受精，进而导致不孕。通过宫腹腔镜手术可以改善输卵管通畅度。术后建议患者进行促排卵治疗以增加怀孕机会，如遵医嘱使用氯米芬等药物刺激排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症、粘连等问题，进而影响受孕。该病可通过宫腹腔镜手术进行诊断和治疗。针对子宫内膜异位症的治疗方法包括假孕疗法和假绝经疗法，其中假孕疗法可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物；而假绝经疗法则需遵照医生处方服用醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮片等药物。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层引起的病变，会引起月经不规律、痛经等症状，影响受孕。宫腹腔镜手术可用于切除子宫内膜异位组织。对于子宫腺肌病，常用的治疗方法有非甾体抗炎药、避孕药以及止痛药等口服药物治疗，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、去氧孕烯炔雌醇片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少，影响卵泡发育和成熟，从而降低受孕概率。此病症无法通过宫腹腔镜手术直接解决。补充雌孕激素是常用的辅助生殖技术手段之一，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来调节内分泌水平。
5.免疫因素导致的不孕
免疫因素导致的不孕可能涉及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等异常反应，干扰受精过程。宫腹腔镜手术不能直接解决免疫相关问题。免疫抑制治疗是常用的方法，如遵医嘱使用环磷酰胺注射液、他克莫司软膏等药物进行治疗。
建议定期监测卵泡发育情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可以在医生指导下进行超声波检查、血液激素水平检测等进一步评估生育能力。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
婴儿素
复方醋酸棉酚片
龙鹿胶囊
