39问医生

胆囊切除后背疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊切除后背疼痛可能是由胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆管狭窄、胆管癌、胆源性腹膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管炎
由于胆囊被切除了之后,患者的消化功能可能会受到影响,导致食物不能及时消化和吸收,进而引起胃肠道功能紊乱,从而出现恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积引起的肝脏炎症损伤和纤维化过程。此时肝脏结构发生改变,影响了其正常的生理功能,包括合成、代谢和解毒等功能,因此会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状。患者需要遵医嘱服用保护肝脏的药物来进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
3.胆管狭窄
胆管狭窄是指胆管壁受到炎症、肿瘤压迫等原因导致管腔变窄甚至闭塞,使胆汁流出受阻,造成胆汁滞留并可能形成结石,进一步加重狭窄程度。这会导致胆汁排泄不畅,引起胆管扩张和压力增高,进而引发疼痛。针对胆管狭窄的治疗方法主要是手术治疗,例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆管癌
胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,在病情发展过程中,癌细胞会对周围组织产生一定的侵犯和破坏作用,当侵犯到邻近的神经时就会引发背部放射性疼痛的症状。对于确诊为胆管癌的患者,通常建议采取根治性手术的方式进行治疗,如肝门部胆管癌根治术、胆总管十二指肠吻合术等。
5.胆源性腹膜炎
胆源性腹膜炎由胆道系统感染扩散至腹膜引起,由于炎症刺激,会引起腹部不适、疼痛等症状,如果炎症累及背部神经丛,则可能导致背部疼痛。患者可遵照医生的意见通过腹腔穿刺术、腹腔灌洗术等方式来缓解不适症状。
术后应密切监测背部疼痛的情况,定期复查以评估恢复状况。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估是否存在其他潜在的问题。
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2024-04-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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