癫痫大发作与小发作的区别在于发作时的表现不同、症状不同、病因不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、发作时的表现不同
癫痫大发作的患者会出现突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状，还会伴有大小便失禁、口唇发紫、舌咬伤等情况。小发作的患者会出现意识突然丧失、凝视、眼球上翻、咬牙等症状，还会伴有尖叫、面色苍白、瞳孔散大等情况。
2、症状不同
癫痫大发作的患者会出现口吐白沫、肢体抽搐等症状，还会伴有尖叫、舌咬伤等情况。小发作的患者会出现肢体麻木、头晕、无力等症状，部分患者还会出现记忆障碍、意识障碍等情况。
3、病因不同
癫痫大发作可能是由于遗传、脑部肿瘤等原因导致。小发作可能是由于头部外伤、脑膜炎等原因导致。
4、治疗方式不同
癫痫大发作的患者可以在医生的指导下服用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗，如果患者是局灶性癫痫发作，也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。小发作的患者可以遵医嘱服用丙戊酸钠、乙琥胺等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
5、预后不同
癫痫大发作的患者如果没有得到及时治疗，可能会引起脑部缺氧，严重时还可能会危及生命。小发作的患者如果能够及时治疗，一般不会对身体造成不良影响，如果不及时治疗，可能会引起精神障碍、记忆障碍等后遗症。
无论是癫痫大发作还是小发作，患者都需要及时到医院神经内科就诊，避免延误病情。同时，患者还需要注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致癫痫发作。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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