儿童哮喘的严重症状包括喘息、呼吸急促、胸闷、咳嗽、夜间醒来呼吸困难，这些症状可能表明哮喘加重，应尽快就医。
1.喘息
当存在过敏原或其他刺激物时，会诱发支气管平滑肌收缩和炎症反应，导致气道狭窄。为了维持足够的通气量，机体需要通过增加呼吸频率和深度来满足需求。喘息通常发生在肺部，尤其是支气管和细支气管区域。
2.呼吸急促
由于气道痉挛和炎症引起的气流受限，会导致呼吸困难，从而出现呼吸急促的现象。这种症状可能涉及整个呼吸道，但以较大的支气管为主。
3.胸闷
胸腔内负压状态改变或肺组织受压迫时，会影响气体交换，使患者感到胸闷。胸闷的症状主要集中在胸部中央，有时可向四周放射。
4.咳嗽
咳嗽是机体的一种防御性反射，有助于清除异物和分泌物。哮喘患者的气道敏感性增高，在受到刺激后容易引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在夜间或清晨加剧。
5.夜间醒来呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可能会加重气道痉挛和黏膜水肿，导致呼吸困难加重。此时由于体位变化，头部低于心脏位置，会使呼吸困难得到缓解，所以不会频繁从睡眠中醒来。上述情况可能导致患者在夜间出现反复的觉醒和呼吸困难，影响睡眠质量。
针对儿童哮喘的严重症状，建议进行肺功能测试、支气管舒张试验等以评估气道状况。治疗措施包括吸入性糖皮质激素和β-肾上腺素受体激动剂的联合治疗，如布福莫特罗粉吸入剂。家长应注意避免已知触发因素，保持室内空气清新，并确保孩子定期接受医生的随访管理。
1.喘息
当存在过敏原或其他刺激物时，会诱发支气管平滑肌收缩和炎症反应，导致气道狭窄。为了维持足够的通气量，机体需要通过增加呼吸频率和深度来满足需求。喘息通常发生在肺部，尤其是支气管和细支气管区域。
2.呼吸急促
由于气道痉挛和炎症引起的气流受限，会导致呼吸困难，从而出现呼吸急促的现象。这种症状可能涉及整个呼吸道，但以较大的支气管为主。
3.胸闷
胸腔内负压状态改变或肺组织受压迫时，会影响气体交换，使患者感到胸闷。胸闷的症状主要集中在胸部中央，有时可向四周放射。
4.咳嗽
咳嗽是机体的一种防御性反射，有助于清除异物和分泌物。哮喘患者的气道敏感性增高，在受到刺激后容易引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在夜间或清晨加剧。
5.夜间醒来呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可能会加重气道痉挛和黏膜水肿，导致呼吸困难加重。此时由于体位变化，头部低于心脏位置，会使呼吸困难得到缓解，所以不会频繁从睡眠中醒来。上述情况可能导致患者在夜间出现反复的觉醒和呼吸困难，影响睡眠质量。
针对儿童哮喘的严重症状，建议进行肺功能测试、支气管舒张试验等以评估气道状况。治疗措施包括吸入性糖皮质激素和β-肾上腺素受体激动剂的联合治疗，如布福莫特罗粉吸入剂。家长应注意避免已知触发因素，保持室内空气清新，并确保孩子定期接受医生的随访管理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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