肝门部胆管梗阻的治疗可能包括营养支持治疗、胆汁引流术、肝脏移植、内镜下经皮穿刺胆道引流术和经皮肝穿刺胆管造影术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的能量和蛋白质来维持患者的身体需要，包括口服营养补充剂、肠外营养支持等方式。此措施有助于改善患者的营养状态，减轻并发症风险，促进康复。
2.胆汁引流术
胆汁引流术通常采用经皮经肝胆汁引流或腹腔镜手术，在影像学引导下插入导管至梗阻部位进行引流。该措施旨在缓解胆汁积聚引起的不适症状，预防并发症发生。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏从供体移植物到接受者身上的手术过程，适用于无法通过其他方式治愈的终末期肝病。对于肝门部胆管梗阻导致的严重肝功能损害，肝脏移植是一种有效的治疗方法。
4.内镜下经皮穿刺胆道引流术
内镜下经皮穿刺胆道引流术是在X线监视下经皮肤穿刺进入胆管，建立通道后置入支架或引流管。该方法适合于暂时性缓解胆管梗阻所致黄疸及腹部膨隆等问题；可减少外科手术风险。
5.经皮肝穿刺胆管造影术
经皮肝穿刺胆管造影术是在局部麻醉下利用穿刺针头插入肝脏找到胆管位置并注入造影剂显示其结构。此技术能够清晰地显示肝内外胆管系统的解剖分布情况以及是否存在狭窄或扩张等异常表现。
在接受上述治疗措施之前，应进行全面的实验室检查，包括肝功能测试和胆红素水平评估，以确定病情的具体状况。同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的能量和蛋白质来维持患者的身体需要，包括口服营养补充剂、肠外营养支持等方式。此措施有助于改善患者的营养状态，减轻并发症风险，促进康复。
2.胆汁引流术
胆汁引流术通常采用经皮经肝胆汁引流或腹腔镜手术，在影像学引导下插入导管至梗阻部位进行引流。该措施旨在缓解胆汁积聚引起的不适症状，预防并发症发生。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏从供体移植物到接受者身上的手术过程，适用于无法通过其他方式治愈的终末期肝病。对于肝门部胆管梗阻导致的严重肝功能损害，肝脏移植是一种有效的治疗方法。
4.内镜下经皮穿刺胆道引流术
内镜下经皮穿刺胆道引流术是在X线监视下经皮肤穿刺进入胆管，建立通道后置入支架或引流管。该方法适合于暂时性缓解胆管梗阻所致黄疸及腹部膨隆等问题；可减少外科手术风险。
5.经皮肝穿刺胆管造影术
经皮肝穿刺胆管造影术是在局部麻醉下利用穿刺针头插入肝脏找到胆管位置并注入造影剂显示其结构。此技术能够清晰地显示肝内外胆管系统的解剖分布情况以及是否存在狭窄或扩张等异常表现。
在接受上述治疗措施之前，应进行全面的实验室检查，包括肝功能测试和胆红素水平评估，以确定病情的具体状况。同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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